Załącznik Nr 2 do Zasad
 Nadzoru Właścicielskiego nad spółkami 
z udziałem Województwa Podlaskiego

OŚWIADCZENIE
Ja niżej podpisany (a):
imię, nazwisko: 

.......................................................................................................................................................
PESEL: 
.......................................................................................................................................................
adres zamieszkania / adres do korespondencji: 
.......................................................................................................................................................
tel./e-mail: 
.......................................................................................................................................................

kandydat na członka organu nadzorczego w spółce: ……………………………………………

wskazany przez Województwo Podlaskie – podmiot uprawniony do wykonywania praw udziałowych w Spółce
oświadczam, że przyjmuję obowiązek kształtowania w spółce wynagrodzeń członków organu zarządzającego zgodnie z ustawą z dnia 9 czerwca 2016 r. o zasadach kształtowania wynagrodzeń osób kierujących niektórymi spółkami.

................................................
(data oraz podpis kandydata)